通常，有两项检查，是想去做试管的妈妈们必须得去做，降调后进周前就得去做，进周后，每隔一两天还得做。
随着不孕症患者的增多和三胎政策的开放，越来越多的人开始接受三代试管婴儿技术助孕，让很多人对三代试管婴儿技术多了一些理解。但三代试管婴儿促排卵过程让很多人不甚了了，担心促排激素会对人体有很大的影响。今天就和大家聊聊三代试管婴儿促排的激素作用，为大家打消顾虑。上周有一个热点新闻就是一位妈妈怀上了八胞胎，而原因就是她使用了促排卵药物，这让对三代试管婴儿技术不了解的人更担心了，但其实这是没必要的，随着人们生活水平的提高，三代试管婴儿对于人们而言，已经不再是一个陌生而神秘的词了。三代试管婴儿手术的前提是男方要有合格的精子，女方有合格的卵子，而促排的激素作用就是为了帮助女性排除健康优质的卵子。三代试管婴儿促排的激素作用是什么?通常生殖科医师会根据患者个人情况，量身定制促排卵方案。促排卵药物大多是激素，人们闻“激素”色变，知则不惧!促卵泡生成激素的作用和性别相关。对于女性，促卵泡生成激素的功能是促进卵泡发育和成熟，及协同促黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵，参与正常月经的形成。对于男性，促卵泡生成激素的作用是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成。促卵泡生成激素的作用体现在：
1、直接刺激颗粒细胞的增生和分化。
2、FSH可与颗粒细胞表面的受体结合，激活翔安酸环化酶和cAMP-依赖性蛋白激酶以诱导基因产物的表达，如芳香化酶活性增加，使更多的雄激素转化为雌激素。
3、FSH还能积极抑制素，激活素和胰岛素样生长因子-1等的合成，这些多肽类物质在调解优势卵泡和闭锁方面起重要作用。
4、诱导颗粒细胞FSH和LH受体合成，提高颗粒细胞对LH的反应性，以保持排前卵泡的肋骨陈的合成和排卵后黄体的形成。三代试管婴儿促排卵是什么意思?三代试管婴儿手术的前提是男方要有合格的精子，女方有合格的卵子。但是对于有排卵障碍的不孕症患者来说，排卵是一件很困难的事情。他们不得不求助于治疗，让卵巢生长出优势卵泡，并且促其排卵。根据世界卫生组织(WHO)的分类，排卵障碍可分为I、II、III型，其中第I型排卵障碍主要是低促性腺激素排卵障碍，由下丘脑-垂体功能衰竭所致;第II型排卵障碍是下丘脑-垂体功能失调而引起促性腺激素紊乱，如多囊卵巢综合征就属于此类型，临床上也是较为常见的排卵障碍;III型排卵障碍是卵巢功能衰竭导致，包括卵巢早衰和先天性性腺发育不全等。针对不同类型的排卵障碍，需要明确诊断，采用不同的方案治疗，一般可对WHO分类的I型和II型排卵障碍患者进行促排卵治疗。1.超长方案：月经第2天开始用GnRHa制剂，应用1-2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者，有助于改善卵子质量与内膜环境。2.超短方案：月经周期第2-4天短期运用CnRHa制剂，而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂，此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。4.长方案：从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14-21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。3.短方案：月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。三代试管婴儿促排的激素作用有危害吗?
1、超生理激素水平对身体的影响为提高三代试管婴儿成功率，需要获取合适数目的卵子(10-15个)，多卵泡发育带来雌孕激素水平的超生理状态。有些患者会感到头晕、恶心、腹胀、乳房胀痛、体重增加等症状。另一方面，有些病人需要先降调节，雌激素下降，出现情绪低落、阴道干涩、免疫力下降等症状。但停药后使用雌激素治疗、补充维生素D、加强营养等，症状得以缓解纠正。
2、过敏反应和注射部位反应促排卵药物含有辅料和赋形剂，可能导致过敏反应，常见的是轻度至重度注射部位的疼痛、红肿、淤血等注射部位不适，准妈妈们多能耐受。
3、卵巢过度刺激综合征获卵数并非越多越好，有些高反应患者，由于卵子过多发育，容易出现过度刺激综合征。表现为卵巢囊性增大、尿量减少、腹/胸腔积液等，严重时心肺功能异常、肝肾功能受损、血栓形成等，严重者危及生命。随着近年来促排卵方案的优化、拮抗剂方案的普及、严密动态检测、胚胎冻存、OHSS预防和诊疗管理的加强等，在本中心已罕见严重的卵巢过度刺激综合征。
4、是否致畸和致癌至今为止，尚未有促排药物特殊的致畸作用报道。尚未确定用促排药物是否会增加不育妇女发生生殖系统肿瘤的几率。促排药物可能会导致子宫肌瘤的增大、变性等，需由医师定期监测，恶变的几率极微。做三代试管促排之前，每个病人要例行检查，若出现异常需要相应专科协诊评估和治疗，之后患者能够耐受促排卵药物的副作用。医师遵照促排药物的适应症和禁忌症，并结合临床实践合理使用，将促排药物剂量控制在安全范围内，优化治疗效果，避免不良反应，严防安全壁垒。总而言之，三代试管婴儿促排的激素作用简单来说就是为了帮助女性促进卵泡生长发育和排出，三代试管婴儿技术经过数十年的发展已经非常稳定和成熟了，正规有资质的生殖医院都有一套严格的操作标准和操作标准，大家不必过于担心，只要选择正规有资质的生殖医院和有经验的医生就好，正规有资质的生殖医院无论软硬件都可以达到大家的要求。
2022-06-15
性激素六项是作为试管婴儿前期必备的常规检测项目，包括促卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)，这些数值对于做试管婴儿有着重要的参考意义。
性激素六项是试管婴儿前期必备的常规检测项目，是反应女性内分泌的具体情况;性激素六项包括促卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。这些数值对于做试管婴儿有着重要的参考意义，它代表了女性生殖内分泌的精髓。
卵泡生成激素(FSH)
垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。是试管婴儿医生最关注的指标，反应了卵巢储备功能，FSH越高，卵巢储备功能越差，即试管婴儿成功率越低。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素(FSH)的浓度，可用来预测受孕能力。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
黄体生成素(LH)
垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体形成并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
雌二醇(E2)
由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育，血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
孕酮(P)
由卵巢的黄体分泌的孕激素，主要功能是抑制子宫收缩，使子宫内膜由增生期转变为分泌期，为受精卵着床及发育作准备。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P值低，提示黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血。
睾酮(T)
女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用，对全身代谢有一定影响。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合症时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。
催乳素(PRL)
由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，也称泌乳素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
雌性激素六项对做试管婴儿以及生育的重要性显而易见，小羽希望你能多多了解相关知识，为您做试管婴儿起到事半功倍的作用。
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